長途車程的循環自保：久坐、悶熱、脫水

塞車塞到血管也「塞」？

連假返鄉掃墓，高速公路一塞就是三、四個小時。你可能不知道：你的腿部血管，也正在經歷一場「大塞車」。

長時間坐在車上不動，下肢靜脈的血流會明顯變慢。如果再加上車內悶熱、水喝太少，血液變得更濃稠，就像高速公路同時封了兩個車道——血流回不了心臟，風險就悄悄升高了。

長途車程的循環自保

💡 腳踝幫浦操：坐著時，每隔一段時間（大約 20–30 分鐘）就做一次——腳尖上下踩踏，像踩油門一樣，幫助小腿肌肉把血液擠回心臟。
🫀 定時下車走動：每隔一兩個小時找機會下車走動幾分鐘，就算只是在休息站伸伸腿，對循環的幫助都很大。
🩺 下車「慢慢站」：坐久了突然起身，血壓容易暫時偏低；尤其有在吃血壓藥或利尿劑的朋友，更建議分兩階段起身。
💡 少量多次補水：規律補充水分（每隔一段時間喝個一、兩百毫升即可），不要一次灌太多。咖啡和茶可以喝，但別把咖啡、茶當成唯一的水分來源。

坐車也需要注意血栓嗎？

門診常被問到：坐飛機要注意血栓，坐車也需要嗎？其實研究顯示，只要連續久坐較長時間（例如超過 4 小時），不論是搭飛機還是坐車，靜脈血栓的風險都會隨之上升。不過對沒有其他危險因子的一般健康旅客來說，實際發生機率其實很低（約每 4600 次長程航班才 1 例有症狀），坐太久才是重點，不是「坐飛機」本身。風險較高的族群包括：曾有血栓病史、近期手術或外傷、懷孕與產後、服用口服避孕藥或荷爾蒙補充、癌症治療中、重度肥胖或高齡者。特別是本身有心房顫動（AFib）、正在服用抗凝血藥的朋友，雖然已有藥物保護，久坐造成的血液滯留仍然不能輕忽。

另外提醒，下車後如果發現單側小腿明顯腫脹、發熱或疼痛，可能是深部靜脈栓塞（DVT）的警訊，建議盡快就醫，不要當成「坐太久腳麻」就帶過。如果腳腫同時合併突然喘不過氣、胸痛（尤其深呼吸更痛）、咳血或快昏倒，可能是血塊跑到肺部造成的肺栓塞，這是急症，別等、直接就醫或打 119。（延伸閱讀：胸痛、喘、心跳快，會不會是肺栓塞？）

資料來源 References

Cannegieter SC, Doggen CJM, van Houwelingen HC, Rosendaal FR. Travel-related venous thrombosis: results from a large population-based case control study (MEGA study). PLoS Med. 2006;3(8):e307. DOI: 10.1371/journal.pmed.0030307
Chandra D, Parisini E, Mozaffarian D. Meta-analysis: travel and risk for venous thromboembolism. Ann Intern Med. 2009;151(3):180–190. DOI: 10.7326/0003-4819-151-3-200908040-00129
Konstantinides SV, Meyer G, Becattini C, et al. 2019 ESC Guidelines for the diagnosis and management of acute pulmonary embolism developed in collaboration with the European Respiratory Society (ERS). Eur Heart J. 2020;41(4):543–603. DOI: 10.1093/eurheartj/ehz405

※ 以上為一般衛教資訊，無法取代醫師對個人的診斷與治療；身體不適請就醫，緊急狀況請打 119。